Детский церебральный паралич (ДЦП)

ДЦП — группа заболеваний, к которым приводит либо повреждение мозга во время вынашивания или родов, либо его недоразвитие. Наличие болезни иногда можно подтвердить непосредственно после рождения. В среднем в Украине на 1000 рожденных детей приходится два-три малыша, больных ДЦП.

Причины и последствия ДЦП

Медицине известны около 400 факторов, которые негативно влияют на развитие плода и приводят к появлению болезни. Кроме того, к возникновению ДЦП могут привести обстоятельства, произошедшие при родах и после них. 

Гипоксия у ребенка. Ее могут вызвать, например, инфекции и нарушения кровообращения в плаценте. Гипоксия приводит к неправильному развитию определенных участков головного мозга. Особенно сильно страдают участки, которые отвечают за двигательную активность, поддержание равновесия и рефлексы.

Болезни матери. На развитие плода могут повлиять следующие заболевания: краснуха, диабет, тяжелые формы ожирения, сердечные пороки, энцефалит, менингит.

Другие обстоятельства, связанные с матерью. Это может быть алкоголизм, наркомания, прием транквилизаторов и других запрещенных во время беременности препаратов, травмы. 

Родовые травмы.

К ДЦП могут привести затяжные или чересчур быстрые роды, деформация таза роженицы, неправильное предлежание ребенка, слабость родовой деятельности. Эти обстоятельства редко становятся непосредственной причиной возникновения ДЦП. Тяжелое течение родов происходит при уже существующих отклонениях в развитии плода. Родовые травмы чаще всего ухудшают положение, но не являются первопричиной. 

Ядерная желтуха.

Так называют гемолитическую болезнь новорожденного. Заболевание приводит к интоксикации мозга плода. Ядерная желтуха возникает вследствие неспособности печени малыша справиться с большим количеством билирубина в организме. 

Закупорка мозговой артерии у плода.

Может возникнуть как в утробе, так и при родах. 

Диагноз ДЦП ставится на 30% чаще мальчикам, чем девочкам. 

Последствия ДЦП, которые встречаются чаще всего, — проблемы с опорно-двигательным аппаратом, расстройства зрения и слуха, нарушения развития скелета, интеллектуальные расстройства. 

Симптомы ДЦП

Существует множество признаков ДЦП. Симптоматика зависит от того, какой участок мозга развивается неправильно, а также насколько серьезными являются повреждения. Кратко рассмотрим признаки, которые встречаются чаще всего.

В раннем возрасте (до четырех месяцев) ребенок не реагирует на громкий звук: не поворачивает голову к источнику звука, не моргает при громком шуме. В 2–3 месяца отсутствует способность фокусировать взгляд на конкретном предмете. В 4 месяца малыш не тянется за объектами, которые его интересуют.

В возрасте 1 года ребенок не умеет самостоятельно передвигаться, выполняет все действия лишь одной рукой, не говорит, не умеет держать равновесие во время сидения. 

В любом возрасте: у ребенка косоглазие, наблюдаются судороги. Движения малыша чересчур вялые или резкие. 

Нарушения слуха, зрения, осязания. 

Деформации скелета: видимые искривления костей, слишком короткие конечности.

Проблемы с глотанием, сосанием, жеванием.

Проблемы с речью у ребенка, который достиг возраста коммуникации. Вследствие ДЦП ребенок неспособен нормально контролировать мышцы языка и губ. Следовательно, речь невнятная.

Проблемы с контролем мышц приводят к непроизвольной дефекации и мочеиспусканию. В случае с самыми маленькими детьми это является нормой. 

Ребенок лежит или сидит в неестественных позах.

Симптоматика также зависит от формы ДЦП.

Формы ДЦП

Существует пять форм ДЦП:

- Спастическая диплегия. Диагностируется чаще всего. Большинство детей с таким диагнозом — недоношенные. При спастической диплегии отмечается нарушение речевого и психического развития, дизартрия. Иногда диагностируется косоглазие, ухудшение слуха, слабые интеллектуальные способности. 

- Двойная гемиплегия. Наиболее тяжелая и самая редкая форма. Чаще всего к заболеванию приводит гипоксия с последующим повреждением обоих полушарий головного мозга. Отмечаются двигательные расстройства во всех конечностях. Иногда руки функционируют хуже, чем ноги. У большинства детей отмечаются эпилептические припадки, большие трудности при обучении, нарушения речи. 

 

- Гиперкинетическая форма. Причиной в большинстве случаев является ядерная желтуха. Среди симптомов, которые встречаются чаще всего, — ухудшение слуха, проблемы с движением глаз, атетоз (непроизвольные движения), дизартрия. 

- Атонично-астатическая форма. Специалисты рассматривают эту форму ДЦП как следствие повреждения лобной части мозга. Характерными являются следующие симптомы: речевые расстройства, интенционный тремор (дрожание конечностей в конце задуманного действия), дисметрия (неправильная амплитуда движений), интеллектуальные расстройства вплоть до имбецильности и глубокой дебильности. 

- Гемиплегическая форма. Для этой формы характерным является повреждение конечностей с одной стороны. Чаще всего рука поражается сильнее. Отмечается задержка речи и психики. Социализация ребенка зависит от его интеллектуальных способностей. 

У больного могут проявляться симптомы, характерные для нескольких типов ДЦП. В таком случае ставится диагноз «смешанная форма ДЦП». 

Где лечить ДЦП в Киеве

Следующие столичные клиники достигли больших успехов в лечении ДЦП:

- Медицинский центр Берсенева.

В лечении ДЦП используется метамерный метод, подробнее на сайте, разработанный основателем клиники Владимиром Берсеневым. Осуществляется комплексное лечение: с детьми работают неврологи, логопеды и другие специалисты.

- «Крок за кроком».

Центр физической реабилитации детей с ДЦП. Помимо физического воздействия, проводится психологическая работа с пациентами. 

- Институт клинической медицины.

Специалисты проводят диагностику и лечение ДЦП. С пациентами работают опытные детские неврологи. 

Помните: чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

По материалам doctorbersenev.ua